임플란트 틀니가 필요한 경우와 방법

안녕하세요.

오늘은 임플란트 틀니에 대해서 알려드릴께요.

이를 전부 뺀 경우에 할 수 있는 수복 방법은

전통적으로는 틀니였죠.

그런데 나이가 드실수록,

그리고 잇몸에 지속적인 씹는 힘이 가해질수록

잇몸뼈는 점점 흡수되게 되고 잇몸이 없으면

틀니조차 낄 수 없는 경우가 생깁니다.

특히 아래 틀니의 경우, 아래 잇몸뼈가 위 잇몸뼈보다 더 잘 흡수되기도 하고 움직이는 혀와 살들이 많아서 고정이 잘 안됩니다.

틀니가 불편하다고 오시는 대부분의 어르신들은

아래틀니가 불편하다고 오십니다.

그런데 임플란트라는 획기적인 수복 방법이 개발되었습니다.

틀니처럼 꼈다 뺐다 하지 않고 자연치처럼 고정할 수 있는 방법이죠.

이제는 환자와 치과의사를 고통스럽게 했던

불편한 아래 틀니의 문제는 다 해결될 것 같습니다.

그런데 아직도 문제가 남았습니다.

전부 임플란트로 해버리면 비용이 기하급수적으로 올라가기도 하지만,

틀니가 헐거울 정도로 자주 빠지는 어르신들은

아래턱뼈가 임플란트 심을 사이즈조차 안 나오는 경우가 많은 것입니다.

틀니도 안 맞고

임플란트도 못 심는다고 하고

요런 분들은 어떤 방법이 있을까요??

아직 한창이신 60대 남성분이예요.

첫 사진은 2009년인데 이때 이미

다른 치과의사들이 임플란트 못 하는 뼈라고

그냥 틀니 하시라고 하셨답니다.

그래서 포기하시고 아래 전체 틀니를 하셨는데...

요 사진을 보니 저는 조금 아쉽더라구요

차라리 저때 임플란트를 했으면 훨씬 단단하게 안정적으로 심었을텐데...

어쨌건 세월이 지나 2015년

틀니가 아예 입 속에서 떠다니신다며 오셨습니다.

사진을 보니 그냥 틀니는 당연히 안 맞게 생겼습니다.

임플란트를 계획해봅니다.

어금니쪽에는 심을 수가 없습니다.

왜냐하면 턱 한 가운데로 신경이 지나가니까요.

임플란트 심자고 신경을 손상시킬 수는 없습니다.

마지막 CT 사진을 보시면

빨간선이 아래턱 가운데로 지나가는 하치조신경이라는 신경인데

여기를 피해서 심으면

2개 정도 앞니 쪽에 심을 수 있는 사이즈가 나옵니다.

물론 이것도 최대치로 잡은 것이지요.

보통 임플란트는 길이가 10mm는 되어야 안정적이라고 판단하는데

이 분은 뼈 전체 높이가 10mm였으니까요

수술이 진행됩니다.

신경을 건드리지 않게 최대한 세심한 손길로 수술합니다.

중간 중간 사진도 찍어가며 신중하게 접근합니다.

다행히 수술은 성공적이었구요,

임플란트 식립 후 두달 동안 일반적인 전체틀니를 만들어 완성하였고,

두 달후에는 임플란트와 틀니를 연결시켜드렸습니다.

물론 자기 치아같다거나 잇몸뼈가 튼튼한 상태의 틀니처럼 좋지는 않지만

일단 틀니가 고정되어 있는 것만으로도

어린아이처럼 좋아하십니다.

쉽지 않았지만 이럴 때 참 보람이 느껴집니다.

요 분은 아래 남은 치아를 발치한 즉시 임플란트를 심으셨습니다.

역시 이후 일반 틀니를 만드셨고

임시틀니 겸 쓰시다가 3개월 후에 연결시켜드렸습니다.

다른 분들보다 뼈가 좋으셨기 때문에 고정성으로 수복하셨으면 했지만요,

여러 사정에 따라 치료 계획은 달라질 수 있으니까요

이 분은 젊은 시절

아래턱의 골수염으로 인해

왼쪽턱뼈의 절반 정도가 결손된 상태셨습니다.

좌우 뼈의 높이가 다르고 잇몸에 많이 없어지셔서

일반 틀니가 불가한 상황이었는데요

임플란트를 4개 심고 진행하셨습니다.

임플란트를 심을 때도 역시나

좌우 높이 맞추는데 신경을 많이 써야 했습니다.

이제 임플란트 틀니를 언제 어떻게 하는지 아셨나요?

그러나 틀니를 위한 임플란트가 마냥 능사는 아닙니다.

수술 자체도 난이도가 좀 있습니다.

아무것도 없는 허허벌판에

치과의사가 위치를 결정하여 수술하는 것이니까요.

임플란트의 위치와 각도가 조금만 어긋나도

실패할 수 있습니다.

수술 합병증도 조심하셔야 하구요,

아무래도 임플란트 틀니하시는 분들이

고령에 전신 질환 하나씩은 가지고 계신 분들이니까요,

위 사진은 개인 치과에서

틀니를 위한 임플란트 수술 중 혀쪽으로 드릴링을 심하게 하여

과다 출혈된 케이스의 사진입니다. (제 논문에서 발췌했습니다)

혀밑의 출혈로 혀가 뒤로 밀리면서 기도폐쇄가 발생했습니다.

제가 레지던트 시절이었는데요,

대학 병원에 오셨을 때 이미 정신이 혼미해지신 상태였습니다.

결국 기관절개술까지 하셔서 기도를 확보했고

다행히 생명에는 지장없으셨지만 한달 정도 병원에 입원하셨던 것 같습니다.

어떤가요

당장 틀니는 불편하고

임플란트 틀니를 꼭 해야하시는 분이 계시다면

아무래도 풍부한 수술 경험과 어떤 응급 상황도 대처할 수 있는

구강외과 전문의에게 맡겨주시는 게 좋겠죠??

임플란트 틀니 예약 및 상담 031-571-0571

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