영구치가 안 나요, 젖니가 안 빠져요 — 맹출 장애와 치아종

안녕하세요.

오늘은 치아의 교환시기에

영구치가 안 나오는 경우를 말씀드려볼까 해요.

가장 흔히 안 나오는 경우는

나올 공간이 좁아서죠.

특히 송곳니가 맹출하지 않는 경우가 많은데요.

그 것은 송곳니가 모든 영구치 중 가장 늦은 시기에 맹출하는데,

또한 치아너비는 송곳니가 제일 크기 때문에

조금만 공간이 부족해도 맹출하지 못하거나

엉뚱한 곳으로 맹출하여 뻐드러지기 쉽기 때문입니다.

드라큐라 이빨같은 뻐드렁니는

대부분 송곳니인 이유이기도 합니다.

아래와 같은 경우죠.

공간이 심하게 부족하여

송곳니들이 잇몸을 채 뚫고 나오지 못하고 있어요.

덕분에 뿌리가 흡수되야 하는 유치도

빠질 시기를 넘어서 잔존할 수 밖에 없지요.

가끔은 송곳니가 아예 엉뚱한 곳에 가있는 경우도 있어요.

주로 앞니와 코밑 뼈 속에 숨어있습니다.

교정적으로 해결하는 게 큰 이득이 없거나

매복된 치아가 문제가 생긴다면

수술로 빼야 하는 경우도 있습니다.

이렇게요

간혹 과잉치나 치아종같은 해부학적 이상 구조가

영구치의 맹출을 방해하기도 합니다.

맹출 경로에 떡하니 자리잡고 있어서

정상 영구치가 어떻게 해야 되나 갈피를 못 잡는 경우죠.

이런 경우에요.

앞니 유치 하나가 너무 안 빠져서 사진을 찍어보니 이렇습니다.

유치 하방에 '복합성 치아종'이라고 부르는

과오종성 양성 종양을 발견하게 됩니다.

과오종성 양성 종양이라는 말은 정상 세포의 이상증식이긴 하지만

더 성장하지는 않는 종양을 뜻합니다.

치아종도 생각보다 흔히 발견됩니다.

그 밑에 영구치 앞니는 애매한 자세로 묻혀있구요.

매복된 영구치의 치료는

개창술을 동반하여 외과적 정출술(forced eruption)로 해결합니다.

나오는 길에 막힌 뼈를 창문을 열듯이 따내고

장치를 붙여서 조금씩 당겨오는 것이죠.

교정적으로 해결할 필요가 없거나

해결할 수 없는 매복치들은

발치하거나 그냥 두기도 합니다.

자세한 진단과 치료계획은

케이스마다 크게 달라지기 때문에

치과에서 상담받으시면 되겠습니다~

매복영구치, 유치 잔존 상담 및 예약 031-571-0571

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