안녕하세요.
오랜만에 사랑니를 꼭 빼야 하는 세번째 이유를 말씀드립니다.
뼈 속에 잘 묻혀있던 사랑니라도
언제든지 문제가 생길 수 있습니다.
사랑니 주변으로 물혹이나 병소가 생기는 경우인데요.
다양한 병이 생길 수 있지만
대부분은 높지 않은 확률이고
가장 흔하게 생기는 병은
함치성낭종이라고 하는 발육성 낭종입니다.
일종의 물혹이라고 생각하시면 됩니다.
제거만 하면 다시 재발할 확률은 높지 않아요.
하지만 제거하지 않았을 때는
물혹이 계속 커져 인접 뼈를 다 흡수하게 됩니다.
다행히 물혹이라서 신경과 같은 해부학적 구조물을 침범하지는 않습니다.
대부분 무증상이기 때문에
일상적인 검진을 통해서 발견됩니다.
이 분도 물혹이 생긴지 모른 채로 오랫동안 지내셨겠죠.
우연히 발견하게 되어 사랑니 발치와 함께 낭종 적출술을 시행하였습니다.
중간에 시티 사진을 보시면
파란 화살표 세개로 둘러쌓인 검은 공간이 물혹이예요.
함치성 낭종은 사랑니 머리가 자랄 때 감싸고 있는 연조직 세포가 변성하여 생긴다고 생각하시면 됩니다.
이분은 사랑니와 아랫턱 신경도 딱 붙어있네요 ㅠ (맨 아래 화살표)
어쨌든 잘 뽑았습니다.
보통 비정상적 조직을 제거하면
조직 검사를 맡겨서 혹시 모를 나쁜 병은 아닌지 확인하는 것이 순서이지만
함치성낭종에서 볼 수 있는 특징적인 소견인
물혹 내 검은색 삼출물이 발견되어 (마지막 사진)
따로 조직검사를 하진 않았습니다.
환자분은 며칠 고생을 하셨지만
큰 무리없이 나으셨고요.
신경 손상도 없으셨습니다.
물혹이 방치되여 크게 커지면
전신 마취도 하고
수술도 크게 해야하는 경우가 생깁니다.
그래서
증상이 없더라도
치과에 가셔서 검진도 받으시고
종종 엑스레이를 찍어보는 것은 꼭 필요한 일입니다.
필요하면 사랑니도 빼야 하구요
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