치아에 금이 갔어요 — 치아 균열 증후군과 치료

안녕하세요.

오늘은 치아에 금이 가는 경우를 설명드릴께요.

사람이 치통이라고 느끼는 경우에 원인은 보통

치아 안에 근관, 근관 속에 있는 신경 세포의 말단이

통각을 느끼고요,

잇몸이나 치아와 뿌리 사이에 있는

치주인대라는 조직 안에 있는 신경 세포의 말단이

통각을 느끼는 것입니다.

물론 이 외에도 통증이라고 느끼는 경우는 더 있지만

거의 대부분은 치아 내 혹은 잇몸 조직에서 기인한다고 봐도 무방합니다.

그 중에

치아의 통증은요,

제일 많은 경우는 역시 충치죠

충치가 깊게 파먹어서 신경에 도달하면

처음에는 시리다가 통증을 느끼게 됩니다.

그 다음은요

치아에 금이 가는 경우입니다.

특히 우리나라에서는 말이죠.

치관에 생긴 금이 조금씩 연장되서 치아 안의 신경까지 도달하면

증상이 나타나기 시작합니다.

환자분들이 자기 치아에 금이 간 것 같다고 오시는 분들은 없습니다.

어떻게들 표현하시냐면

'그냥은 괜찮은데 씹을 때만 시큰시큰하다'

'씹는데 치아가 힘을 못 받는 것 같다'

'시리다 그냥 시리다'

'아픈 건 아닌데 씹는데 불편하다'

등으로 표현하십니다.

그래서 치아 검사 후 충치의 소견이 없다면

치아 균열로 진단을 내립니다.

증상은 있는데 임상 증거가 불명확한 경우

치아 균열 증후군(crack tooth syndrome)이라고도 합니다.

질긴 음식을 좋하시는 분,

이갈이 습관이 있는 분 치아에서 잘 생기고

오래 강하게 저작을 많이 한,

즉 중년 이상의 연령에서 잘 생깁니다.

인레이라고 금으로 때운 치아나 아말감으로 때운 치아에서도 잘 생깁니다.

아마 치아수복물이 쐐기로 작용하는 것 같습니다.

특이한 점은

우리나라 사람들에게서 유독 치아 균열이 많이 발생한다는 점입니다.

이것은 아마도 식문화와 연관이 있을 것 같은데요,

흔히 생각하는 질긴 음식인 오징어, 오돌뼈, 닭발 뿐 아니라

나물 종류도 질긴 음식에 들어간다고 할 수 있습니다.

육안으로 봐도 치아에 명확히 금이 가있고

증상이 확실하다면 치료는 고민없이 시작할 수 있습니다.

치료는 안 아프게 하기 위해 근관치료(신경치료)를 하고요,

금이 더 이상 벌어지는 것을 막기 위해 모자를 씌웁니다(크라운치료).

가끔은 신경치료없이 크라운을 씌우기만 하기도 합니다.

이런 경우죠.

명확히 금이 보이고 해당 치아만 증상이 확실해서

신경치료를 진행하거나 완료했습니다.

그런데 가끔은 치아 균열이

진단 자체가 어려운 경우가 있습니다.

오른쪽 위아래 어딘가 불편하다고 오셨어요.

시리기도 하시고요,

전체 치아가 다 시리고 다 금이 조금씩 가있습니다.

엑스레이를 보면 금으로 때운 치아가

금이 가 있는 것으로 의심은 가지만

겉에서 흔들어보면 흔들리진 않습니다.

경보치과에서는 의심만 가지고 치료를

성급하게 진행하지는 않습니다.

치아를 깎거나 파는 것은

비가역적인 치료로 다시 되돌릴 수 없기 때문이죠.

할 수 없이 불편하다고 오셨던 첫 날은

별다른 치료를 할 수 없었습니다.

더 확실한 증거가 나타나기를 기다리는 수 밖에요,

물론 더 증상이 악화되도 이를 빼지는 않을 것 같다는 계산이 서기도 했고요,

결국 한달이 채 안 되어

금으로 때운 치아가 사진에 보이는 만큼 깨져서 오셨습니다.

치료는 똑같이 신경치료와 보철치료를 진행했고요,

이분은 그나마 파절이 수직으로 진행하다 수평으로 방향이 바뀌어

치아를 살릴 수 있었습니다.

예후가 안 좋았던 경우인데요,

치아에 금이 가서 뿌리까지 수직으로 진행된 경우는 답이 없습니다.

치아 균열이 의심은 가는데 치아머리에는

명확한 금같은 건 보이지 않으셨던 분입니다.

신경치료를 두번이나 받으시고 잘 쓰시는가 싶더니

결국 뿌리주변에 고름주머니가 크게 잡혀서 돌아오셨습니다.

치아를 빼서 눈으로 확인하기 전까지는

얼마나 금이 갔는지 알 방법이 없습니다.

어차피 염증이 심해서 빼야 했는데,

발치하고 보니 저렇게 크게 금이 가있습니다.

금이 간 치아의 슬픈 운명입니다.

증상이 애매하고 진단이 어려운 치아 균열 증후군!

왕도는 없습니다.

신중하게 그리고 정성껏 접근하는 수 밖에요,

치아 금, 치아 균열 상담 및 예약 031-571-0571

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