꼭 신경을 죽이고 씌워야 하나요? — MTA 부분치수절단술로 치아 보존

안녕하세요.

오늘은

신경치료를

최대한 피하고

치아를 최대한

오래 보존할 수 있는

신경치료방법을

소개해드리려고 합니다.

사실 예전부터

있었던 술식이고,

여기에 쓰이는 재료도

예전부터 있었던 재료지만

성공률이 낮아

약간 머구리?

야매?

같은 취급을 받던 치료법이지만요,

그래서

이턱바로치과에서도

자주 하던

술식은 아니었습니다.

재료의 발달과

수년간의 임상실험과 적용으로

(제가 한 건 아니지만요,)

정식으로

신의료기술로 인정받은 치료법입니다.

좋은 치료법과

재료를 개발해주신

저는 모르는

여러 치과의사 여러분께

감사인사를 멀리서나마

전하고 싶습니다.

예전에는

이렇게 충치가 앞뒤로

심하게 생겼을 때

뿌리 끝까지

신경치료를 하고

씌우거나

때우는 게

통상적인 치료법이었습니다.

하지만

신경치료 자체의 성공률이

90프로 정도인데

신경관이 기형적으로 생긴 치아나

기타의 이유로

제대로 치료를 해놔도

실패하는 경우도 꼭

생기곤 했습니다.

그렇게 되면

증상이 없던 치아가

치료 후에

증상이 생기기도 하고

또 다시 치료하기 위해

발치하는 일까지 생긴다면

당연히

환자에게 엄청난 손해가 됩니다.

특히 젊은 연령대의 환자에서는

평생 써야할 치아를

신경치료 실패로

조기에 발치하게 되면

훨씬 큰 손해가 되지요,

치과의사 - 환자와의

분쟁의 소지도 다분하구요,

새로운 치료법은

신경치료하듯이 신경에 접근하지만

뿌리쪽에 있는 신경은 최대한 보존하는 컨셉입니다.

MTA라는 약을 신경에 넣어서

치아 안의 조직들을 진정시키고

보호한다고 이해하시면 되겠습니다.

증상이 없는

깊은 충치,

증상은 있지만

아직 살아있는 신경,

치과 치료 이후에 생긴

시린 증상 등에

적용할 수 있는 방법입니다.

모든 치아, 모든 케이스에

쓸 수 있는 것은 아니고요,

신경이 완전히 죽은 경우라면

통상적인 신경치료를

해야합니다.

통증과 시린 증상이 있던

10대 환자의 충치입니다.

맨뒤 치아면서 신경이 구불거려

신경치료 난이도가 높을 것으로 판단됩니다.

이럴 때

신경절단술을 먼저 해보고

증상이 나아지면

신경치료 없이

충치치료를 마무리할 수 있습니다.

치아가 광범위하게

파절된 60대 환자분의 사진인데요,

파절부위를 때웠다가

증상이 생겨

치수절단술을 하셨습니다.

증상이 없던

광범위한 충치가 생긴 10대 환자,

아주 오래전에 하셨던

불량한 상태의 브릿지때문에

생긴 증상을 해결하기 위해

이턱바로치과를

찾아오신 환자분도,

통증이 있었지만

신경은 아주 살아있었던 20대 환자까지

치료순서와

치료의 이유는 다르지만

같은 방법으로

간단하게

증상을 해결할 수 있었습니다.

이렇게 치료하게 되면

치아가 살아 있기때문에

신경치료 후

고목나무처럼 변한 치아가

부러지는 현상도 없어집니다.

치아의 수명 자체도

예전보다 늘어나게 되는 거죠.

다른 치과에서

인레이를 하고

몇 년째 증상이 사라지지 않아

결국 이턱바로치과에 오셔서

치수절단술과 새로운 인레이를 하셨던

환자분입니다.

다행히 신경치료를 피하고

증상을 해결하실 수 있었습니다.

기존의 불량한 수복물을

걷어내고 재치료 중이었는데요,

불규칙하게 뻗어있는 신경까지

뚫리고 말았습니다...

예전이었다면

안타깝게도

신경치료를 해야 했지만

간단한 치수절단술로

마무리할 수 있게 되었습니다.

마지막은

증상이 있던

20대환자의 충치치료 케이스인데요,

마찬가지 방법으로

신경치료 없이

크라운수복까지 잘 마무리 되었습니다.

부분치수절단술은

나이가 어릴 수록

신경이 살아있을 수록

증상이 없을 수록

성공 확률이 높아지고

예후가 좋아지는데요,

그래도

부분치수절단술보다

더 좋은 건

아예 신경에 구멍을 뚫지 않는 것입니다.

주로 충치치료 하다가

신경치료와 이어지는 경우가 많은데

충치치료가

엄청 급하지는 않은 치료긴 하지만

너무 늦게 않게

치과에 오셔서

치료받으시면 좋을 것 같습니다.

😉😊😎